小児歯科　妊産婦歯科　子育て歯科　幼児健康診査（1歳6カ月児健康診査）に向けてのチェック

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［幼児健康診査（1歳6カ月児健康診査）に向けてのチェック］
幼児健康診査（1歳6カ月児健康診査）：＜対象期間＞1歳6カ月から2歳未満
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１歳６か月児健康診査にて５％強の児童がチェックを受け、その８割
以上が始語開始の遅れである。
その大半は２歳を過ぎると言葉を獲得してゆく。
１～２％（対全児童）の児童は、言葉が伸びない。
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言葉の理解は悪くないが始語が遅れる児童というのは、男の子の約１割
程度に存在する。
昔から言われるように「数えの３歳＝満２歳を過ぎて言葉が出る男の子
はざらにいる」のである。

［１歳］
＜受信面・理解面＞
110語を理解（平均）
選択的に聞くことができる（雑音をカットして人の声に集中できる）
絵本をかじるのをやめる

＜発信面＞
平均表出語彙数１～３（ある本では）
平均表出語彙数12（ある本では）

＜行動面＞
絵本をかじるのをやめる

［１歳３か月］
＜受信面・理解面＞
　　　最低ライン（名前を聞くとその人を探す）
　　　最低ライン（名前を聞くとその物を探す）
絵本を見るのを楽しむ

＜発信面＞
表出語彙数６～８（平均）
（最低表出語彙数８）
身振りで希望・要望を伝える

＜行動面＞
「ふり遊び」をする
　　おもちゃのコップで飲むまねをする
　　おもちゃのコップで人形に飲ませる
　　さらに、人形が動作を返してくれるようになる
あまり似ていない物も代用品として扱う
　　箱を人形のベッドとして代用できる
　　積み木をサンドイッチの代用品として扱える
複数のおもちゃ・道具を組み合わせて扱う
　　「人形」を「ベッド」に寝かせる
　　「おもちゃのコップ」で「人形」に飲ませる

［１歳４か月］
＜発信面＞
表出語彙数79（平均）
単語＋身振りで動作・希望を表現　「クッキー」＋両手を差し出す

［１歳６か月］
＜受信面・理解面＞
動詞の理解　「食べる」「寝る」
日常生活に関わる文の理解　「靴は玄関よ」
たずねられれば、人形の髪・耳・靴を指させる。

＜発信面＞
時々２語文を話す（表出語彙数100～150の時に出現するとされる）
短い文句をまねする。　「さあ行こう」
飛行機や動物の出す音をまねする。
最低表出語彙数10～50（１歳６か月健診スクリーニングライン）
最低ライン；パパ、ママ、以外に３語以上言う

＜行動面＞
たずねられれば、人形の髪・耳・靴を指させる。

［要チェック児童への対応］
母子遊び方教室（月１回程度）
　　・早寝早起き
　　・テレビをつけっぱなしにしない
　　　　　　　（理由は「聞き取り困難な子ども達」を参照）

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［参考・引用］
宇都宮市のHP

発達障害の豊かな世界