咬合育成 〜きれいな歯並びを育てる〜

［咬合育成　〜きれいな歯並びを育てる〜］


機能的できれいな歯並びは、見た目の美しさはもちろんの
こと、それ以上に、むし歯や歯周病・顎関節症のリスクを
低くします。
さらに、糖尿病やその他多くの全身疾患のリスクを低く
します。

＜１歳〜３歳＞
・１歳６か月〜３歳は「感染の窓」期間です。
　１歳６か月児健診でのむし歯罹患率は1％未満ですが、
　３歳児健診では10％前後に跳ね上がります。
　むし歯は「感染症」であることを意識する必要があります。


＜３歳〜５歳＞
・歯間空隙がある：乳歯は隙間が空いているのが正常です。
　　　　　　　　　隙間がない場合は、将来歯並びが悪くなる
　　　　　　　　　可能が高くなります
　　　　　　　　　＞歯科医院を受診

・正中が一致：上下の歯の真ん中が一致していない場合は、
　　　　　　　　　歯科医院を受診

・反対咬合がない：乳歯の反対咬合は永久歯に生え変わる際に
　　　　　　　　　15％〜20％自然治癒します。
　　　　　　　　　逆に言えば、80％以上は自然治癒しません。
　　　　　　　　　骨格性（遺伝による強度のもの）以外は、
　　　　　　　　　簡単な装置で治療できることがあります。

・オープンバイト（前歯が噛み合っていない状態）がない：
　　　　　　　　　オープンバイトの原因は、指しゃぶり・
　　　　　　　　　タオル噛み・舌突出癖などです。
　　　　　　　　　簡単な器具で悪化防止可能なことがあります。

・クロスバイト（上下左右の噛み合わせがズレた状態）がない
　　　　　　　　　クロスバイトの主原因はおしゃぶりと
　　　　　　　　　言われています。

・欠損歯がない：先天欠損（生まれつき歯が少ない）・むし歯
　　　　　　　　を抜歯した場合、入れ歯（小児義歯・
　　　　　　　　クラウンループ・バンドループ）を入れ
　　　　　　　　ないと、永久歯の生えてくるスペースがなく
　　　　　　　　なってしまいます。


＜６歳〜８歳＞
・６歳臼歯がE（第２乳臼歯）の後方に萠出：
　　　　　　　　６歳臼歯がE（第２乳臼歯）の真下から出て
　　　　　　　　来る場合には、乳歯の動揺・疼痛があります。
・６歳臼歯が捻転（ねじれ回転している状態）していない
・６歳臼歯がクラスIの咬合関係：下の６歳臼歯が1/3だけ前に
　　　　　　あるのが理想です。
　　　　　　下の６歳臼歯が上よりも早く萠出すると、前後的に
　　　　　　理想的な傾きの咬合になる可能性があります。
・前歯の被害が正常（反対咬合でない）：乳歯の時に正常でも、
　　　　　　生えかわりで問題が出てくることがあります。
・オープンバイト（前歯が噛み合っていない状態）がない
・前歯の捻転がない：

・乳犬歯が残存している：前歯が生えかわった時点で乳犬歯が
　　　　　　残っていなければスペース不足です。
・正中が一致
・萠出遅延歯がない：乳歯が抜けたのに永久歯が出てこない・
　　　　　　右が出たけれど左が出てこない等。
　　　　　　歯肉切開等の処置が必要です。


＜８歳〜11歳＞
・LeewaySpace（上顎１mm／下顎３mm）がある：乳臼歯が
　　　　　生えかわり直前まで残っている
　　　　　乳歯の奥歯は永久歯の小臼歯よりも大きいのが普通です。
　　　　　スペースに余裕があります。
　　　　　一方、永久歯の前歯は乳歯の前歯よりずっと大きい
　　　　　ものです。
　　　　　顎の成長プラス「スペース」できれいな歯列ができます。
・下顎前歯に叢生（デコボコ）がない：
・萠出遅延歯がない
・正中が一致


＜11歳〜12歳＞
・シザーズバイトがない：上顎第２大臼歯が頬側（外側）から
　　　　　出て来る・傾斜して出て来る場合は要注意
・捻転がない
・叢生がない
・正中が一致