歯並びチェック・相談（舌小帯付着異常）
【 ニックネーム（本名でも構いません） 】：つぼ
【 メールアドレス 】：pee_1004@yahoo.co.jp
【 年 齢 】：3 歳
【 月齢（何か月） 】：0ケ月
【 性 別 】：女性
【 地 域 】：北海道
【 住 所 】：札幌市
【 前歯の噛み合わせ 】：
正中（上下の真ん中）が合っている
上の前歯の方が下の前歯より外側にある
上の前歯によって下の前歯が隠れている（過蓋咬合）
【 奥歯の噛み合わせ 】：
上の奥歯が下の奥歯の外側にある（左右とも）
【 歯の隙間・歯並び・歯数 】：
何本かだけすきっ歯である
【 小帯・軟組織（粘膜） 】：
舌小帯異常と言われた
【 指しゃぶり・おしゃぶり・舌癖 】：
特に問題はないと思う
【 ご相談 】：
3歳児検診の歯科検診時、舌小帯が異常といわれ小学生3〜4年生
位になったらMFTと手術を受けたほうがいいといわれました。
（舌の先端部分に近い位置に舌小帯が付いているといわれ
ました。）
定期検診で行っている小児歯科の先生にも異常のことは言われて
いて、大きくなったら発音に支障があるかもと言われました。
3歳なので舌小帯異常の為かわかりませんが”さ・か・ら行”など
ちゃんと言えません。
ベーをさせると舌がハート型になります。
今後どのようにしたら良いのでしょうか？
口腔外科・矯正歯科などどの科を受診したらよいのかも合わせて
教えてください。
========================================
こんにちは、横山歯科医院でございます。
舌小帯異常の程度が軽い場合には、３歳児検診の時に説明が
あったように、小学生3〜4年生位で切除手術をすることが
多いと思います。
それは、本人も自覚するところがあって覚悟を決め、また
歯科治療にも慣れてきているため、切除手術を行いやすい
ためです。
しかし、つぼちゃんの場合には、「ベーをさせると舌がハート型
になります」とのことですので、中等度以上と思われます。
さて、発音の問題ですが、
さ行・・・難しい発音ですので３歳で不明瞭でも仕方がないと
思います。
上下の歯の隙間から出す音ですので、低位舌や
舌小帯異常でも発音可能だと思います。
（重度の舌小帯異常ですと、英語の「th」は発音
できない可能性があります）
か行・・・舌をやや後方に引いて、舌の後ろ側1/3を上顎に
押し付けて発音します。
低位舌や中等度の舌小帯異常でも発音可能ですが、
重度の舌小帯異常では発音できない可能性が
あります。
舌を後方に引けない可能性があるからです。
ら行・・・最も舌小帯異常に関連します。
ある程度口を開けた状態で舌尖（先端）が上顎に
届かないと発音できません。
た行・・・タ行も低位舌や舌小帯異常に関連します。
正しい発音は、ある程度口を開けた状態で舌尖が
上顎に届かないと発音できません。
しかし、ズルをしても発音できてしまいます。
（英語の「t」は発音できません）
「タ」の発音とMFT口腔筋機能療法
http://comfortdenture.blog17.fc2.com/blog-entry-75.html
な行・・・ナ行も低位舌や舌小帯異常に関連します。
発音方法はほぼタ行と同じで、口蓋の奥＝軟口蓋を
開くか閉じるか、空気を口に出すか、鼻にかけて
出すかの違いになります。
正しい発音は、ある程度口を開けた状態で舌尖が
上顎に届かないと発音できません。
手術をした方が良いかどうかですが、
か行、ら行、た行（な行）が入った言葉を練習してみて、
改善されないようであれば、切除手術をされた方が良いと
思います。
（例）かっぱ、らっぱ、タッパー、菜っ葉
からす、かめ、すいか、みかん、りす、りんご、
たぬき、たんぽぽ、なす、
「ぱたから」訓練法というのがあります。
高齢者や脳卒中後遺症で言語が不明瞭になった人に対する
訓練法です。
「ぱたからぱたからぱたからぱたからぱたからぱたからぱたから
ぱたからぱたからぱたから」
或いは、「ぱぱぱぱぱぱぱぱぱぱたたたたたたたたたた
かかかかかかかかかからららららららららら」
と発音してもらい、訓練と回復具合のチェックに利用します。
つまり、「ぱたから」が正しく発音できるかどうかは、幼児
から高齢者まで共通のチェック項目なのです。
３歳児に「ぱたから」訓練は無理ですので、上記のような
身近な単語での訓練とチェックが良いかと思います。
舌小帯異常
http://papamamakids.blog114.fc2.com/blog-entry-99.html
舌小帯切除術
http://comfortdenture.blog17.fc2.com/blog-entry-77.html
手術自体は大変ではありませんが、問題は号泣のため手術
不可能なことが多々あることです。
大学病院の口腔外科や耳鼻科では、全身麻酔や鎮静法で手術を
してくれるところもあります。
北大病院・小児歯科でも行っています。（年間40例、HP参照）
但し、自費治療になってしまうかも知れません。
歯医者なんか怖くない！ 広がる無痛治療
http://dentalpainless.blog113.fc2.com/blog-entry-18.html
一方、舌喉頭偏位症（舌癒着症）というのが報告されて
いまして、こちらの手術はちょっと大変そうです。
舌喉頭偏位症（舌癒着症）と舌喉頭矯正術
http://comfortdenture.blog17.fc2.com/blog-entry-76.htm
発音に関するの専門は、実は小児歯科〜矯正歯科と「言語
聴覚士」との境界領域です。
発音の基礎を学んでいるのは言語聴覚士なのですが、
・資格が極めて新しい（1997年にできた新しい国家資格）
・有資格者が少ない
・ほとんどが大人（高齢に伴う嚥下障害や脳卒中後遺症に伴う
失語症など）をターゲットに活動しているので、子どもを
専門にしている人が極めて少ない
・どこの組織に在籍しているかわからない
一方、小児歯科や矯正歯科の中にはMFTに詳しい人はいますが、
言語・構音について勉強している人は僅かです。
東京の大学病院では言語聴覚士と歯科衛生士とがペアで活動して
いるようです。
言語聴覚士とは
http://www.jaslht.gr.jp/whatst.html
北海道言語聴覚士会
http://www.st-hokkaido.jp/index.html
【新事務局】
〒061-1373
恵庭市恵み野西6丁目17-3
日本福祉リハビリテーション学院言語聴覚学科内
北海道言語聴覚士会事務局
メールアドレス jimukyoku@st-hokkaido.jp
北海道言語聴覚士会に問い合わせてみると、うまくいけば
アドバイスを頂けるかも知れません。
結論としましては、か行、ら行、た行（な行）が入った言葉を
練習しながら、北大病院・小児歯科を受診されてはいかが
でしょうか。（【診療内容】上唇小帯・舌小帯の改善）
重度の場合には、小学校入学前までに切除手術をする心づもりで
いた方が良いと思います。
その後、
・北大で経過観察と言われた場合
・切除手術を受けたが発音の向上が認められない場合
には北海道言語聴覚士会に相談され、或いは行政に相談され、
発音の発達度をチェックしてもらえるとラッキーだと思います。
http://yokoyama-dental.jp/
http://yokoyama-dental.info/
http://k.fc2.com/cgi-bin/hp.cgi/yokoyama-dental
横山歯科医院
栃木県宇都宮市平松本町342-5 TEL：028-639-4181
コンフォートとは歯の痛みを楽にすること・無痛歯科治療
コンフォートとは歯の痛みをやわらげること・笑気鎮静法
表面麻酔使用・痛くない注射針を選択・痛みの少ない麻酔法
注射液が一度にたくさん出ない痛みの少ない良い注射器を使用
液注入時抵抗が少なく痛みの出にくい注射液スキャンドネスト
歯周病治療PMTCメルサージュ歯石除去スケーリング
より良いプラークコントロール舌タングブラシの評判
アタッチメントロス歯周矯正治療・歯の寿命の延命
評判のエムドゲイン歯周再生療法GTR・GBR
話題のペリオワンデークリーニング歯牙着色除去
セルフケア歯間ブラシ・デンタルフロス・キシリトール
プロフェッショナルケア予防メインテナンス定期健診予防歯科
金属バネのない審美的な入れ歯光触媒義歯洗浄剤レイニング樹脂
残っている歯を長く残すための入れ歯・メッシュプレート
磁石を使用した安定する入れ歯マグフィット・コンフォート
生体シリコンを使用した軟らかく痛くない入れ歯バルプラスト
咬合育成（噛み合わせ）小児早期矯正治療・歯並び・叢生凸凹
反対咬合ムーシールド下顎前突・床矯正・上顎劣成長顔貌改善
顔の歪み交差（交叉）咬合プチ矯正クリアアライナーの評判
指しゃぶり・おしゃぶり・キッズ口呼吸・舌小帯異常・上唇小帯
ベビー感染の窓（母子垂直感染）・哺乳瓶むし歯・歯列不正予防
MFT口腔筋機能訓練療法・構音障害口蓋化音・舌癖トレーニング
ソニッケアー超音波歯ブラシ・プリニア・インタープラーク電動
ジェット水流口腔洗浄器・ウォータージェット・ハイドロフロス
プロスペック歯間ブラシ・デンタルフロス薬用歯磨剤ペースト
口臭予防ハイザックスプレー＆リンス・プロフレッシュCL
ドライマウス口腔乾燥症オーラルバランス人工唾液
オーラルケア・コンクール洗口液マウスウォッシュ・リステリン
リットレメーター・パタカラ・インリップス・メタルボンド
ホームホワイトニング歯の漂白オフィスブリーチング
金属アレルギー：パラジウム・ニッケル水銀クロム・レアメタル
オールセラミクス審美補綴（せと歯）ジルコニア熱可塑性レジン
ハイブリットセラミクス（さし歯）ポーセレンラミネートベニア
マグネット式可撤ブリッジ冠クラウン・コーヌステレスコープ
取れた歯の再植・人工歯根・バイオシリコン・ベルテックス
根管治療・根尖病巣・鎮痛消炎・歯髄保護・歯質保存・歯牙移植
３-Mix-MP療法除菌ミニマムインターベーション
フッ素ペースト再石灰化・初期むし歯・予防充填
齲蝕（うしょく）検知液・カリソルブ・哺乳瓶むし歯シーラント
レーザー治療・高圧蒸気滅菌・ガス滅菌
知覚過敏（しみる）歯ぎしりブラキシズムくいしばり
顎関節症（アゴが痛い・口が開かない・あごがカクカク音）
スプリント・マウスピース・夜間ナイトガード治療
託児システム・ノードリル・ノーペイン・インプラント
シンデレラスマイル個室診療スナップオンスマイル休日診療所
ジムカーナJAF関東地区戦・栃木県の小林正典選手を応援しています
ダートトライアル全日本選手権・栃木県の赤羽政幸選手を応援しています
患者さん来院地域：真岡市・上三川町・さくら市・那須烏山市・佐野市・
日光市・足利市・栃木市・鹿沼市・小山市・矢板市・大田原市・
那須塩原市・下野市・西方町・二宮町・芳賀町・市貝町・壬生町
野木町・塩谷町・高根沢町・那珂川町
茨城県日立市・茨城県高萩市・茨城県結城市・茨城県筑西市・
群馬県館林市・群馬県高崎市・群馬県前橋市・群馬県伊勢崎市・
千葉県柏市・千葉県松戸市・東京都練馬区・東京都大田区・東京都港区・
横浜市・
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【 メールアドレス 】：pee_1004@yahoo.co.jp
【 年 齢 】：3 歳
【 月齢（何か月） 】：0ケ月
【 性 別 】：女性
【 地 域 】：北海道
【 住 所 】：札幌市
【 前歯の噛み合わせ 】：
正中（上下の真ん中）が合っている
上の前歯の方が下の前歯より外側にある
上の前歯によって下の前歯が隠れている（過蓋咬合）
【 奥歯の噛み合わせ 】：
上の奥歯が下の奥歯の外側にある（左右とも）
【 歯の隙間・歯並び・歯数 】：
何本かだけすきっ歯である
【 小帯・軟組織（粘膜） 】：
舌小帯異常と言われた
【 指しゃぶり・おしゃぶり・舌癖 】：
特に問題はないと思う
【 ご相談 】：
3歳児検診の歯科検診時、舌小帯が異常といわれ小学生3〜4年生
位になったらMFTと手術を受けたほうがいいといわれました。
（舌の先端部分に近い位置に舌小帯が付いているといわれ
ました。）
定期検診で行っている小児歯科の先生にも異常のことは言われて
いて、大きくなったら発音に支障があるかもと言われました。
3歳なので舌小帯異常の為かわかりませんが”さ・か・ら行”など
ちゃんと言えません。
ベーをさせると舌がハート型になります。
今後どのようにしたら良いのでしょうか？
口腔外科・矯正歯科などどの科を受診したらよいのかも合わせて
教えてください。
========================================
こんにちは、横山歯科医院でございます。
舌小帯異常の程度が軽い場合には、３歳児検診の時に説明が
あったように、小学生3〜4年生位で切除手術をすることが
多いと思います。
それは、本人も自覚するところがあって覚悟を決め、また
歯科治療にも慣れてきているため、切除手術を行いやすい
ためです。
しかし、つぼちゃんの場合には、「ベーをさせると舌がハート型
になります」とのことですので、中等度以上と思われます。
さて、発音の問題ですが、
さ行・・・難しい発音ですので３歳で不明瞭でも仕方がないと
思います。
上下の歯の隙間から出す音ですので、低位舌や
舌小帯異常でも発音可能だと思います。
（重度の舌小帯異常ですと、英語の「th」は発音
できない可能性があります）
か行・・・舌をやや後方に引いて、舌の後ろ側1/3を上顎に
押し付けて発音します。
低位舌や中等度の舌小帯異常でも発音可能ですが、
重度の舌小帯異常では発音できない可能性が
あります。
舌を後方に引けない可能性があるからです。
ら行・・・最も舌小帯異常に関連します。
ある程度口を開けた状態で舌尖（先端）が上顎に
届かないと発音できません。
た行・・・タ行も低位舌や舌小帯異常に関連します。
正しい発音は、ある程度口を開けた状態で舌尖が
上顎に届かないと発音できません。
しかし、ズルをしても発音できてしまいます。
（英語の「t」は発音できません）
「タ」の発音とMFT口腔筋機能療法
http://comfortdenture.blog17.fc2.com/blog-entry-75.html
な行・・・ナ行も低位舌や舌小帯異常に関連します。
発音方法はほぼタ行と同じで、口蓋の奥＝軟口蓋を
開くか閉じるか、空気を口に出すか、鼻にかけて
出すかの違いになります。
正しい発音は、ある程度口を開けた状態で舌尖が
上顎に届かないと発音できません。
手術をした方が良いかどうかですが、
か行、ら行、た行（な行）が入った言葉を練習してみて、
改善されないようであれば、切除手術をされた方が良いと
思います。
（例）かっぱ、らっぱ、タッパー、菜っ葉
からす、かめ、すいか、みかん、りす、りんご、
たぬき、たんぽぽ、なす、
「ぱたから」訓練法というのがあります。
高齢者や脳卒中後遺症で言語が不明瞭になった人に対する
訓練法です。
「ぱたからぱたからぱたからぱたからぱたからぱたからぱたから
ぱたからぱたからぱたから」
或いは、「ぱぱぱぱぱぱぱぱぱぱたたたたたたたたたた
かかかかかかかかかからららららららららら」
と発音してもらい、訓練と回復具合のチェックに利用します。
つまり、「ぱたから」が正しく発音できるかどうかは、幼児
から高齢者まで共通のチェック項目なのです。
３歳児に「ぱたから」訓練は無理ですので、上記のような
身近な単語での訓練とチェックが良いかと思います。
舌小帯異常
http://papamamakids.blog114.fc2.com/blog-entry-99.html
舌小帯切除術
http://comfortdenture.blog17.fc2.com/blog-entry-77.html
手術自体は大変ではありませんが、問題は号泣のため手術
不可能なことが多々あることです。
大学病院の口腔外科や耳鼻科では、全身麻酔や鎮静法で手術を
してくれるところもあります。
北大病院・小児歯科でも行っています。（年間40例、HP参照）
但し、自費治療になってしまうかも知れません。
歯医者なんか怖くない！ 広がる無痛治療
http://dentalpainless.blog113.fc2.com/blog-entry-18.html
一方、舌喉頭偏位症（舌癒着症）というのが報告されて
いまして、こちらの手術はちょっと大変そうです。
舌喉頭偏位症（舌癒着症）と舌喉頭矯正術
http://comfortdenture.blog17.fc2.com/blog-entry-76.htm
発音に関するの専門は、実は小児歯科〜矯正歯科と「言語
聴覚士」との境界領域です。
発音の基礎を学んでいるのは言語聴覚士なのですが、
・資格が極めて新しい（1997年にできた新しい国家資格）
・有資格者が少ない
・ほとんどが大人（高齢に伴う嚥下障害や脳卒中後遺症に伴う
失語症など）をターゲットに活動しているので、子どもを
専門にしている人が極めて少ない
・どこの組織に在籍しているかわからない
一方、小児歯科や矯正歯科の中にはMFTに詳しい人はいますが、
言語・構音について勉強している人は僅かです。
東京の大学病院では言語聴覚士と歯科衛生士とがペアで活動して
いるようです。
言語聴覚士とは
http://www.jaslht.gr.jp/whatst.html
北海道言語聴覚士会
http://www.st-hokkaido.jp/index.html
【新事務局】
〒061-1373
恵庭市恵み野西6丁目17-3
日本福祉リハビリテーション学院言語聴覚学科内
北海道言語聴覚士会事務局
メールアドレス jimukyoku@st-hokkaido.jp
北海道言語聴覚士会に問い合わせてみると、うまくいけば
アドバイスを頂けるかも知れません。
結論としましては、か行、ら行、た行（な行）が入った言葉を
練習しながら、北大病院・小児歯科を受診されてはいかが
でしょうか。（【診療内容】上唇小帯・舌小帯の改善）
重度の場合には、小学校入学前までに切除手術をする心づもりで
いた方が良いと思います。
その後、
・北大で経過観察と言われた場合
・切除手術を受けたが発音の向上が認められない場合
には北海道言語聴覚士会に相談され、或いは行政に相談され、
発音の発達度をチェックしてもらえるとラッキーだと思います。
http://yokoyama-dental.jp/
http://yokoyama-dental.info/
http://k.fc2.com/cgi-bin/hp.cgi/yokoyama-dental
横山歯科医院
栃木県宇都宮市平松本町342-5 TEL：028-639-4181
コンフォートとは歯の痛みを楽にすること・無痛歯科治療
コンフォートとは歯の痛みをやわらげること・笑気鎮静法
表面麻酔使用・痛くない注射針を選択・痛みの少ない麻酔法
注射液が一度にたくさん出ない痛みの少ない良い注射器を使用
液注入時抵抗が少なく痛みの出にくい注射液スキャンドネスト
歯周病治療PMTCメルサージュ歯石除去スケーリング
より良いプラークコントロール舌タングブラシの評判
アタッチメントロス歯周矯正治療・歯の寿命の延命
評判のエムドゲイン歯周再生療法GTR・GBR
話題のペリオワンデークリーニング歯牙着色除去
セルフケア歯間ブラシ・デンタルフロス・キシリトール
プロフェッショナルケア予防メインテナンス定期健診予防歯科
金属バネのない審美的な入れ歯光触媒義歯洗浄剤レイニング樹脂
残っている歯を長く残すための入れ歯・メッシュプレート
磁石を使用した安定する入れ歯マグフィット・コンフォート
生体シリコンを使用した軟らかく痛くない入れ歯バルプラスト
咬合育成（噛み合わせ）小児早期矯正治療・歯並び・叢生凸凹
反対咬合ムーシールド下顎前突・床矯正・上顎劣成長顔貌改善
顔の歪み交差（交叉）咬合プチ矯正クリアアライナーの評判
指しゃぶり・おしゃぶり・キッズ口呼吸・舌小帯異常・上唇小帯
ベビー感染の窓（母子垂直感染）・哺乳瓶むし歯・歯列不正予防
MFT口腔筋機能訓練療法・構音障害口蓋化音・舌癖トレーニング
ソニッケアー超音波歯ブラシ・プリニア・インタープラーク電動
ジェット水流口腔洗浄器・ウォータージェット・ハイドロフロス
プロスペック歯間ブラシ・デンタルフロス薬用歯磨剤ペースト
口臭予防ハイザックスプレー＆リンス・プロフレッシュCL
ドライマウス口腔乾燥症オーラルバランス人工唾液
オーラルケア・コンクール洗口液マウスウォッシュ・リステリン
リットレメーター・パタカラ・インリップス・メタルボンド
ホームホワイトニング歯の漂白オフィスブリーチング
金属アレルギー：パラジウム・ニッケル水銀クロム・レアメタル
オールセラミクス審美補綴（せと歯）ジルコニア熱可塑性レジン
ハイブリットセラミクス（さし歯）ポーセレンラミネートベニア
マグネット式可撤ブリッジ冠クラウン・コーヌステレスコープ
取れた歯の再植・人工歯根・バイオシリコン・ベルテックス
根管治療・根尖病巣・鎮痛消炎・歯髄保護・歯質保存・歯牙移植
３-Mix-MP療法除菌ミニマムインターベーション
フッ素ペースト再石灰化・初期むし歯・予防充填
齲蝕（うしょく）検知液・カリソルブ・哺乳瓶むし歯シーラント
レーザー治療・高圧蒸気滅菌・ガス滅菌
知覚過敏（しみる）歯ぎしりブラキシズムくいしばり
顎関節症（アゴが痛い・口が開かない・あごがカクカク音）
スプリント・マウスピース・夜間ナイトガード治療
託児システム・ノードリル・ノーペイン・インプラント
シンデレラスマイル個室診療スナップオンスマイル休日診療所
ジムカーナJAF関東地区戦・栃木県の小林正典選手を応援しています
ダートトライアル全日本選手権・栃木県の赤羽政幸選手を応援しています
患者さん来院地域：真岡市・上三川町・さくら市・那須烏山市・佐野市・
日光市・足利市・栃木市・鹿沼市・小山市・矢板市・大田原市・
那須塩原市・下野市・西方町・二宮町・芳賀町・市貝町・壬生町
野木町・塩谷町・高根沢町・那珂川町
茨城県日立市・茨城県高萩市・茨城県結城市・茨城県筑西市・
群馬県館林市・群馬県高崎市・群馬県前橋市・群馬県伊勢崎市・
千葉県柏市・千葉県松戸市・東京都練馬区・東京都大田区・東京都港区・
横浜市・
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母乳・人工乳による上顎形態の相違
［授乳方法の相違によって乳歯上顎歯槽部・口蓋の形態は異なるか？］
（東京歯科大学）
母乳・人工乳共に顎の大きさに大差は認められなかった
そうです。
しかし、将来歯が並ぶ歯槽堤（土手部分）の形態は大きく
異なり、口蓋の深さにも違いが認められたようです。
（日本小児歯科学会2008より）
＊典型的な母乳と人工乳の歯槽堤（土手部分）の写真はこちら
------------------------------------------------------------------------
母乳は一般的には出が悪いので、赤ちゃんは口蓋と舌との間に
乳首を入れてしごいて飲みます。
顔を赤くして汗をかきながら多くの筋肉を使っています。
一方、多くの哺乳瓶は出が良いので、赤ちゃんはあまり苦労
しないでミルクを飲むことができます。
------------------------------------------------------------------------
指しゃぶりは、
（１）哺乳の練習
（２）口腔周囲筋のトレーニング
（３）ストレスのコントロール
のために必要な行為と言われています。
（１）哺乳の練習は胎児の早い段階から超音波エコーで
観察されます。
（２）母乳期間が長い方が指しゃぶりの期間や頻度が低いと
されています。（あまり変わらないという反対意見もあります）
口腔周囲筋のトレーニングが不足していると、離乳食の進み
具合や発声の時期に影響するとする報告があります。
指しゃぶりは、哺乳瓶で鍛えられなかった口腔周囲筋の
代替えトレーニングの意味合いを持っていると言われています。
（３）弟や妹が出来た時、両親の別居や離婚の際に、一旦
やめた指しゃぶりが復活することがあります。
この時には、無理に止めさせてはいけません。
代わりの癖が出現すると言われています。
------------------------------------------------------------------------
マクドナルドのマックシェークは、母乳の出るスピード・
飲みにくさを再現しています。
ですから、マックシェーク登場当時は、大の男もこぞって
買い求めたのです。
------------------------------------------------------------------------
母乳の出が悪くて人工乳にならざるを得ない場合には、
出の悪い哺乳瓶が徐々に増えているようですので、
マックシェークを基準にしてマックシェークよりも飲みにくい
物を選ばれてはいかがでしょうか。
http://yokoyama-dental.jp/
http://yokoyama-dental.info/
http://k.fc2.com/cgi-bin/hp.cgi/yokoyama-dental
横山歯科医院
栃木県宇都宮市平松本町342-5 TEL：028-639-4181
コンフォートとは歯の痛みを楽にすること・無痛歯科治療
コンフォートとは歯の痛みをやわらげること・笑気鎮静法
表面麻酔使用・痛くない注射針を選択・痛みの少ない麻酔法
注射液が一度にたくさん出ない痛みの少ない良い注射器を使用
液注入時抵抗が少なく痛みの出にくい注射液スキャンドネスト
歯周病治療PMTCメルサージュ歯石除去スケーリング
より良いプラークコントロール舌タングブラシの評判
アタッチメントロス歯周矯正治療・歯の寿命の延命
評判のエムドゲイン歯周再生療法GTR・GBR
話題のペリオワンデークリーニング歯牙着色除去
セルフケア歯間ブラシ・デンタルフロス・キシリトール
プロフェッショナルケア予防メインテナンス定期健診予防歯科
金属バネのない審美的な入れ歯光触媒義歯洗浄剤レイニング樹脂
残っている歯を長く残すための入れ歯・メッシュプレート
磁石を使用した安定する入れ歯マグフィット・コンフォート
生体シリコンを使用した軟らかく痛くない入れ歯バルプラスト
咬合育成（噛み合わせ）小児早期矯正治療・歯並び・叢生凸凹
反対咬合ムーシールド下顎前突・床矯正・上顎劣成長顔貌改善
顔の歪み交差（交叉）咬合プチ矯正クリアアライナーの評判
指しゃぶり・おしゃぶり・キッズ口呼吸・舌小帯異常・上唇小帯
ベビー感染の窓（母子垂直感染）・哺乳瓶むし歯・歯列不正予防
MFT口腔筋機能訓練療法・構音障害口蓋化音・舌癖トレーニング
ソニッケアー超音波歯ブラシ・プリニア・インタープラーク電動
ジェット水流口腔洗浄器・ウォータージェット・ハイドロフロス
プロスペック歯間ブラシ・デンタルフロス薬用歯磨剤ペースト
口臭予防ハイザックスプレー＆リンス・プロフレッシュCL
ドライマウス口腔乾燥症オーラルバランス人工唾液
オーラルケア・コンクール洗口液マウスウォッシュ・リステリン
リットレメーター・パタカラ・インリップス・メタルボンド
ホームホワイトニング歯の漂白オフィスブリーチング
金属アレルギー：パラジウム・ニッケル水銀クロム・レアメタル
オールセラミクス審美補綴（せと歯）ジルコニア熱可塑性レジン
ハイブリットセラミクス（さし歯）ポーセレンラミネートベニア
マグネット式可撤ブリッジ冠クラウン・コーヌステレスコープ
取れた歯の再植・人工歯根・バイオシリコン・ベルテックス
根管治療・根尖病巣・鎮痛消炎・歯髄保護・歯質保存・歯牙移植
３-Mix-MP療法除菌ミニマムインターベーション
フッ素ペースト再石灰化・初期むし歯・予防充填
齲蝕（うしょく）検知液・カリソルブ・哺乳瓶むし歯シーラント
レーザー治療・高圧蒸気滅菌・ガス滅菌
知覚過敏（しみる）歯ぎしりブラキシズムくいしばり
顎関節症（アゴが痛い・口が開かない・あごがカクカク音）
スプリント・マウスピース・夜間ナイトガード治療
託児システム・ノードリル・ノーペイン・インプラント
シンデレラスマイル個室診療スナップオンスマイル休日診療所
ジムカーナJAF関東地区戦・栃木県の小林正典選手を応援しています
ダートトライアル全日本選手権・栃木県の赤羽政幸選手を応援しています
患者さん来院地域：真岡市・上三川町・さくら市・那須烏山市・佐野市・
日光市・足利市・栃木市・鹿沼市・小山市・矢板市・大田原市・
那須塩原市・下野市・西方町・二宮町・芳賀町・市貝町・壬生町
野木町・塩谷町・高根沢町・那珂川町
茨城県日立市・茨城県高萩市・茨城県結城市・茨城県筑西市・
群馬県館林市・群馬県高崎市・群馬県前橋市・群馬県伊勢崎市・
千葉県柏市・千葉県松戸市・東京都練馬区・東京都大田区・東京都港区・
横浜市・
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（東京歯科大学）
母乳・人工乳共に顎の大きさに大差は認められなかった
そうです。
しかし、将来歯が並ぶ歯槽堤（土手部分）の形態は大きく
異なり、口蓋の深さにも違いが認められたようです。
（日本小児歯科学会2008より）
＊典型的な母乳と人工乳の歯槽堤（土手部分）の写真はこちら
------------------------------------------------------------------------
母乳は一般的には出が悪いので、赤ちゃんは口蓋と舌との間に
乳首を入れてしごいて飲みます。
顔を赤くして汗をかきながら多くの筋肉を使っています。
一方、多くの哺乳瓶は出が良いので、赤ちゃんはあまり苦労
しないでミルクを飲むことができます。
------------------------------------------------------------------------
指しゃぶりは、
（１）哺乳の練習
（２）口腔周囲筋のトレーニング
（３）ストレスのコントロール
のために必要な行為と言われています。
（１）哺乳の練習は胎児の早い段階から超音波エコーで
観察されます。
（２）母乳期間が長い方が指しゃぶりの期間や頻度が低いと
されています。（あまり変わらないという反対意見もあります）
口腔周囲筋のトレーニングが不足していると、離乳食の進み
具合や発声の時期に影響するとする報告があります。
指しゃぶりは、哺乳瓶で鍛えられなかった口腔周囲筋の
代替えトレーニングの意味合いを持っていると言われています。
（３）弟や妹が出来た時、両親の別居や離婚の際に、一旦
やめた指しゃぶりが復活することがあります。
この時には、無理に止めさせてはいけません。
代わりの癖が出現すると言われています。
------------------------------------------------------------------------
マクドナルドのマックシェークは、母乳の出るスピード・
飲みにくさを再現しています。
ですから、マックシェーク登場当時は、大の男もこぞって
買い求めたのです。
------------------------------------------------------------------------
母乳の出が悪くて人工乳にならざるを得ない場合には、
出の悪い哺乳瓶が徐々に増えているようですので、
マックシェークを基準にしてマックシェークよりも飲みにくい
物を選ばれてはいかがでしょうか。
http://yokoyama-dental.jp/
http://yokoyama-dental.info/
http://k.fc2.com/cgi-bin/hp.cgi/yokoyama-dental
横山歯科医院
栃木県宇都宮市平松本町342-5 TEL：028-639-4181
コンフォートとは歯の痛みを楽にすること・無痛歯科治療
コンフォートとは歯の痛みをやわらげること・笑気鎮静法
表面麻酔使用・痛くない注射針を選択・痛みの少ない麻酔法
注射液が一度にたくさん出ない痛みの少ない良い注射器を使用
液注入時抵抗が少なく痛みの出にくい注射液スキャンドネスト
歯周病治療PMTCメルサージュ歯石除去スケーリング
より良いプラークコントロール舌タングブラシの評判
アタッチメントロス歯周矯正治療・歯の寿命の延命
評判のエムドゲイン歯周再生療法GTR・GBR
話題のペリオワンデークリーニング歯牙着色除去
セルフケア歯間ブラシ・デンタルフロス・キシリトール
プロフェッショナルケア予防メインテナンス定期健診予防歯科
金属バネのない審美的な入れ歯光触媒義歯洗浄剤レイニング樹脂
残っている歯を長く残すための入れ歯・メッシュプレート
磁石を使用した安定する入れ歯マグフィット・コンフォート
生体シリコンを使用した軟らかく痛くない入れ歯バルプラスト
咬合育成（噛み合わせ）小児早期矯正治療・歯並び・叢生凸凹
反対咬合ムーシールド下顎前突・床矯正・上顎劣成長顔貌改善
顔の歪み交差（交叉）咬合プチ矯正クリアアライナーの評判
指しゃぶり・おしゃぶり・キッズ口呼吸・舌小帯異常・上唇小帯
ベビー感染の窓（母子垂直感染）・哺乳瓶むし歯・歯列不正予防
MFT口腔筋機能訓練療法・構音障害口蓋化音・舌癖トレーニング
ソニッケアー超音波歯ブラシ・プリニア・インタープラーク電動
ジェット水流口腔洗浄器・ウォータージェット・ハイドロフロス
プロスペック歯間ブラシ・デンタルフロス薬用歯磨剤ペースト
口臭予防ハイザックスプレー＆リンス・プロフレッシュCL
ドライマウス口腔乾燥症オーラルバランス人工唾液
オーラルケア・コンクール洗口液マウスウォッシュ・リステリン
リットレメーター・パタカラ・インリップス・メタルボンド
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オールセラミクス審美補綴（せと歯）ジルコニア熱可塑性レジン
ハイブリットセラミクス（さし歯）ポーセレンラミネートベニア
マグネット式可撤ブリッジ冠クラウン・コーヌステレスコープ
取れた歯の再植・人工歯根・バイオシリコン・ベルテックス
根管治療・根尖病巣・鎮痛消炎・歯髄保護・歯質保存・歯牙移植
３-Mix-MP療法除菌ミニマムインターベーション
フッ素ペースト再石灰化・初期むし歯・予防充填
齲蝕（うしょく）検知液・カリソルブ・哺乳瓶むし歯シーラント
レーザー治療・高圧蒸気滅菌・ガス滅菌
知覚過敏（しみる）歯ぎしりブラキシズムくいしばり
顎関節症（アゴが痛い・口が開かない・あごがカクカク音）
スプリント・マウスピース・夜間ナイトガード治療
託児システム・ノードリル・ノーペイン・インプラント
シンデレラスマイル個室診療スナップオンスマイル休日診療所
ジムカーナJAF関東地区戦・栃木県の小林正典選手を応援しています
ダートトライアル全日本選手権・栃木県の赤羽政幸選手を応援しています
患者さん来院地域：真岡市・上三川町・さくら市・那須烏山市・佐野市・
日光市・足利市・栃木市・鹿沼市・小山市・矢板市・大田原市・
那須塩原市・下野市・西方町・二宮町・芳賀町・市貝町・壬生町
野木町・塩谷町・高根沢町・那珂川町
茨城県日立市・茨城県高萩市・茨城県結城市・茨城県筑西市・
群馬県館林市・群馬県高崎市・群馬県前橋市・群馬県伊勢崎市・
千葉県柏市・千葉県松戸市・東京都練馬区・東京都大田区・東京都港区・
横浜市・
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中心結節
中心結節（ちゅうしんけっせつ）とは、主に小臼歯の噛む面の
中央部分にみられる、円錐状または短い棒状の歯の突起の
ことです。
＜折れると痛みや腫れ＞
中心結節の出現率は１〜４％といわれ、下あごの第２小臼歯
（前から数えて五番目の歯）に多くみられますが、
人によっては上下の複数の小臼歯や、まれにさらに奥の大臼歯に
出ることもあります。
中心結節の内部には、歯の歯髄・神経が入り込んでいることが
多く、向かいの歯（上の歯）と当たって、気づかないうちに
折れてしまうことがあります。
その場合、歯の歯髄・神経が露出して、歯髄に感染が起こり、
痛んだり腫れたりすることがあります。
症状が出た場合には歯髄の処置（抜髄）が必要ですが、
生えたばかりの歯は、歯根が未完成で治療が難しいため、
処置後も歯根の変化を定期的に診る必要があります。
中心結節の破折は成人の例も報告があります。
破折予防として、中心結節の突起の周囲をコンポジットレジン
等で埋めて補強します。
補強後は象牙質と歯髄の間に第二象牙質が形成されると
いわれています。
http://yokoyama-dental.jp/
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注射液が一度にたくさん出ない痛みの少ない良い注射器を使用
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歯周病治療PMTCメルサージュ歯石除去スケーリング
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プロフェッショナルケア予防メインテナンス定期健診予防歯科
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残っている歯を長く残すための入れ歯・メッシュプレート
磁石を使用した安定する入れ歯マグフィット・コンフォート
生体シリコンを使用した軟らかく痛くない入れ歯バルプラスト
咬合育成（噛み合わせ）小児早期矯正治療・歯並び・叢生凸凹
反対咬合ムーシールド下顎前突・床矯正・上顎劣成長顔貌改善
顔の歪み交差（交叉）咬合プチ矯正クリアアライナーの評判
指しゃぶり・おしゃぶり・キッズ口呼吸・舌小帯異常・上唇小帯
ベビー感染の窓（母子垂直感染）・哺乳瓶むし歯・歯列不正予防
MFT口腔筋機能訓練療法・構音障害口蓋化音・舌癖トレーニング
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日光市・足利市・栃木市・鹿沼市・小山市・矢板市・大田原市・
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野木町・塩谷町・高根沢町・那珂川町
茨城県日立市・茨城県高萩市・茨城県結城市・茨城県筑西市・
群馬県館林市・群馬県高崎市・群馬県前橋市・群馬県伊勢崎市・
千葉県柏市・千葉県松戸市・東京都練馬区・東京都大田区・東京都港区・
横浜市・
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中央部分にみられる、円錐状または短い棒状の歯の突起の
ことです。
＜折れると痛みや腫れ＞
中心結節の出現率は１〜４％といわれ、下あごの第２小臼歯
（前から数えて五番目の歯）に多くみられますが、
人によっては上下の複数の小臼歯や、まれにさらに奥の大臼歯に
出ることもあります。
中心結節の内部には、歯の歯髄・神経が入り込んでいることが
多く、向かいの歯（上の歯）と当たって、気づかないうちに
折れてしまうことがあります。
その場合、歯の歯髄・神経が露出して、歯髄に感染が起こり、
痛んだり腫れたりすることがあります。
症状が出た場合には歯髄の処置（抜髄）が必要ですが、
生えたばかりの歯は、歯根が未完成で治療が難しいため、
処置後も歯根の変化を定期的に診る必要があります。
中心結節の破折は成人の例も報告があります。
破折予防として、中心結節の突起の周囲をコンポジットレジン
等で埋めて補強します。
補強後は象牙質と歯髄の間に第二象牙質が形成されると
いわれています。
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知覚過敏（しみる）歯ぎしりブラキシズムくいしばり
顎関節症（アゴが痛い・口が開かない・あごがカクカク音）
スプリント・マウスピース・夜間ナイトガード治療
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シンデレラスマイル個室診療スナップオンスマイル休日診療所
ジムカーナJAF関東地区戦・栃木県の小林正典選手を応援しています
ダートトライアル全日本選手権・栃木県の赤羽政幸選手を応援しています
患者さん来院地域：真岡市・上三川町・さくら市・那須烏山市・佐野市・
日光市・足利市・栃木市・鹿沼市・小山市・矢板市・大田原市・
那須塩原市・下野市・西方町・二宮町・芳賀町・市貝町・壬生町
野木町・塩谷町・高根沢町・那珂川町
茨城県日立市・茨城県高萩市・茨城県結城市・茨城県筑西市・
群馬県館林市・群馬県高崎市・群馬県前橋市・群馬県伊勢崎市・
千葉県柏市・千葉県松戸市・東京都練馬区・東京都大田区・東京都港区・
横浜市・
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上唇小帯付着異常と歯磨き（仕上げ磨き）
＜上唇小帯＞
前歯と前歯との間の歯ぐきから上唇内面につながるヒダ
（ヒモ）のことを、上唇小帯と言います。
歯のすぐ近くまで達する丈夫で長い小帯もあれば、短い小帯も
あり、個人差が大きいものです。
＜上唇小帯と歯磨き＞
歯のすぐ近くまで達する丈夫に長い小帯の子ども場合、歯磨き
時に注意が必要です。
上唇小帯は触ると痛いのです。
お母さんが仕上げ磨きをする際に、張り切って磨きやすい
前歯を中心にゴシゴシ磨くと、歯ブラシで上唇小帯を強く
刺激することになり、あっと言う間に歯磨き嫌いな子どもに
してしまいます。
右側は右側、左側は左側と、別けて磨くのがポイントです。
さらに、前歯ほど歯ブラシを小さく細かく動かさなければ
なりません。
＜上唇小帯付着異常＞
歯のすぐ近くまで達する丈夫に長い小帯が、さらに前歯と
前歯との間まで入り込んだ状態が「上唇小帯付着異常」です。
たとえ小帯の本体部分が入り込んでいなくても、繊維部分が
入り込んでいるのも上唇小帯付着異常です。
上唇小帯異常があると、将来、正中が離れていてくっつかない
「正中離開」の状態になる可能性が高いと言えます。
上顎犬歯（糸切り歯）が生える９〜10歳前に、上唇小帯を
切除すれば、正中離開が自然治癒する可能性が高いです。
犬歯が出てくる時に、前歯４本が脇から押されるからです。
上唇小帯を切除する際には、見えている部分を切るだけでなく、
歯と歯との間に入り込んでいる繊維を掻爬してもらうことが
ポイントです。
麻酔科で行うので、言葉の響きほど痛くはありません。
＜上唇小帯＞
前歯と前歯との間の歯ぐきから上唇内面につながるヒダ
（ヒモ）のことを、上唇小帯と言います。
歯のすぐ近くまで達する丈夫で長い小帯もあれば、短い小帯も
あり、個人差が大きいものです。
＜上唇小帯と歯磨き＞
歯のすぐ近くまで達する丈夫に長い小帯の子ども場合、歯磨き
時に注意が必要です。
上唇小帯は触ると痛いのです。
お母さんが仕上げ磨きをする際に、張り切って磨きやすい
前歯を中心にゴシゴシ磨くと、歯ブラシで上唇小帯を強く
刺激することになり、あっと言う間に歯磨き嫌いな子どもに
してしまいます。
右側は右側、左側は左側と、別けて磨くのがポイントです。
さらに、前歯ほど歯ブラシを小さく細かく動かさなければ
なりません。
＜上唇小帯付着異常＞
歯のすぐ近くまで達する丈夫に長い小帯が、さらに前歯と
前歯との間まで入り込んだ状態が「上唇小帯付着異常」です。
たとえ小帯の本体部分が入り込んでいなくても、繊維部分が
入り込んでいるのも上唇小帯付着異常です。
上唇小帯異常があると、将来、正中が離れていてくっつかない
「正中離開」の状態になる可能性が高いと言えます。
上顎犬歯（糸切り歯）が生える９〜10歳前に、上唇小帯を
切除すれば、正中離開が自然治癒する可能性が高いです。
犬歯が出てくる時に、前歯４本が脇から押されるからです。
上唇小帯を切除する際には、見えている部分を切るだけでなく、
歯と歯との間に入り込んでいる繊維を掻爬してもらうことが
ポイントです。
麻酔科で行うので、言葉の響きほど痛くはありません。
前歯と前歯との間の歯ぐきから上唇内面につながるヒダ
（ヒモ）のことを、上唇小帯と言います。
歯のすぐ近くまで達する丈夫で長い小帯もあれば、短い小帯も
あり、個人差が大きいものです。
＜上唇小帯と歯磨き＞
歯のすぐ近くまで達する丈夫に長い小帯の子ども場合、歯磨き
時に注意が必要です。
上唇小帯は触ると痛いのです。
お母さんが仕上げ磨きをする際に、張り切って磨きやすい
前歯を中心にゴシゴシ磨くと、歯ブラシで上唇小帯を強く
刺激することになり、あっと言う間に歯磨き嫌いな子どもに
してしまいます。
右側は右側、左側は左側と、別けて磨くのがポイントです。
さらに、前歯ほど歯ブラシを小さく細かく動かさなければ
なりません。
＜上唇小帯付着異常＞
歯のすぐ近くまで達する丈夫に長い小帯が、さらに前歯と
前歯との間まで入り込んだ状態が「上唇小帯付着異常」です。
たとえ小帯の本体部分が入り込んでいなくても、繊維部分が
入り込んでいるのも上唇小帯付着異常です。
上唇小帯異常があると、将来、正中が離れていてくっつかない
「正中離開」の状態になる可能性が高いと言えます。
上顎犬歯（糸切り歯）が生える９〜10歳前に、上唇小帯を
切除すれば、正中離開が自然治癒する可能性が高いです。
犬歯が出てくる時に、前歯４本が脇から押されるからです。
上唇小帯を切除する際には、見えている部分を切るだけでなく、
歯と歯との間に入り込んでいる繊維を掻爬してもらうことが
ポイントです。
麻酔科で行うので、言葉の響きほど痛くはありません。
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前歯と前歯との間の歯ぐきから上唇内面につながるヒダ
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あり、個人差が大きいものです。
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上唇小帯は触ると痛いのです。
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刺激することになり、あっと言う間に歯磨き嫌いな子どもに
してしまいます。
右側は右側、左側は左側と、別けて磨くのがポイントです。
さらに、前歯ほど歯ブラシを小さく細かく動かさなければ
なりません。
＜上唇小帯付着異常＞
歯のすぐ近くまで達する丈夫に長い小帯が、さらに前歯と
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たとえ小帯の本体部分が入り込んでいなくても、繊維部分が
入り込んでいるのも上唇小帯付着異常です。
上唇小帯異常があると、将来、正中が離れていてくっつかない
「正中離開」の状態になる可能性が高いと言えます。
上顎犬歯（糸切り歯）が生える９〜10歳前に、上唇小帯を
切除すれば、正中離開が自然治癒する可能性が高いです。
犬歯が出てくる時に、前歯４本が脇から押されるからです。
上唇小帯を切除する際には、見えている部分を切るだけでなく、
歯と歯との間に入り込んでいる繊維を掻爬してもらうことが
ポイントです。
麻酔科で行うので、言葉の響きほど痛くはありません。
MFT口腔筋機能療法
［レッスン01「イーウー」］
＜方法＞
・鏡を見ながら、「イー」と発音して口角を横方向へ引き上げ
ます。
上の一番奥の歯まで見えるようなつもりで、頬を持ち上げる
ように、横方向へ引き上げます。
・口唇を前に突き出し、ひょっとこのような口元を作り「ウー」
と発音します。
・これを何度か行います。
＜目的＞
・口唇周囲筋の準備体操およびストレッチ
・スマイルの練習として
・小顔トレーニングの基本でもあります
----------------------------------------------------------------------------------
［レッスン02 「ティップ」］
＜目的＞
舌尖の力をつけます。
「スポット」（後述・別項）を舌尖で押さえるための準備トレーニング
です。
＜方法＞
・スティック（割り箸で代用）をしっかりにぎり、口の前に
まっすぐに立てます。
・口を大きく開け、舌の側方部を引き締めるようにして舌を
尖らせ、まっすぐに前方に突き出し、舌尖でスティックを
２秒間力いっぱい押します。
・２秒間舌を休ませます。
これを10回繰り返します。
舌癖を有する患者さんの多くは、舌の感覚が非情に鈍感になって
います。
「舌の先」ではなくて、舌尖を後方に丸めて舌の裏側で
スティックを押したり、舌尖を下げて舌背（舌の上面中央部）で
押したりします。
鏡を見てよくチェックしてください。
口唇をすぼめて、口唇の力で舌を尖らせてはいけません。
舌自体に力が入ることが大事です。
上下の歯で噛んで舌を支えるのも、当然不可です。
前半のステップを意識しないでできるようにならないと、
後半のステップはできません。
３歩進んで２歩下がる気持ちが重要です。
----------------------------------------------------------------------------------
［レッスン03 「スポット（A）」］
＜目的＞
舌安静時の舌尖の正しい位置を覚えます。
嚥下時も、舌尖がこの位置にあるのが正しい嚥下のスタート
です。
正しい嚥下をマスターできれば、むせや誤嚥を減らすことが
できます。
＜方法＞
・上顎前歯のつけ根の後方５〜10mmが、スポットの位置です。
舌尖が前歯に触れていると、舌の力で前歯を押し出し、
出っ歯の原因になります。
・大きく口を開け、スティックをスポットに当てたまま、
５秒間スポットを意識します。
・次に、大きく口を開けたまま、スティックを除去し、舌尖を
尖らせスポットに当てて５秒間維持します。
最初は５秒ずつ、ゆっくりと繰り返し行い、徐々に速度アップ
します。
----------------------------------------------------------------------------------
［レッスン04 「ポッピング」］
＜目的＞
・舌全体を挙上させて、口蓋にはりつける感覚を覚えます。
・舌小帯を充分に伸ばします。
＜方法＞
・舌全体を挙上させて口蓋に吸いつけて、ゆっくり口を大きく
開け、舌全体をいっぱいに伸ばしてから、ポンと舌打ちを
します。
・これを30回行います。
＜注意＞
・舌尖は「スポット」の位置です。
・舌後方部まで口蓋に吸いつけることができない場合には、
最初舌の前半分だけから始めます。
・「スポット」の位置が重要なので、舌後方部まで口蓋に吸い
つけることに集中して、スポットの位置から外れては意味が
ありません。
----------------------------------------------------------------------------------
［レッスン05 「バイト」］
＜目的＞
正しい嚥下の条件は、
・舌尖が「スポット」にあること
・奥歯（大臼歯）が噛み合っていること
・舌全体が口蓋にはりつくこと
です。
嚥下の時に奥歯が噛み合っていないと、通常上顎大臼歯は頬側
（外側）に傾斜し行きます。
下顎大臼歯は舌側に倒れて行きます。
レッスン05 「バイト」では、嚥下時に奥歯が噛み合っている
感覚を確認します。
＜方法＞
・舌尖を「スポット」につけたまま、歯を咬合させ、力いっぱい
噛み込みます。
・両手で咬筋・側頭筋が動く様子を確認します。
・次に力を抜いて、筋肉（咀嚼筋）を休ませます。
・これを15回繰り返します。
----------------------------------------------------------------------------------
［レッスン06 「リップマッサージ」］
口呼吸をしている患者さんは、口唇力が弱く、上唇がはね上がり
厚い唇になっています。
最近は、癒し系ブームで厚い唇がブームですが、厚い唇は
口唇力が弱いことが多く、口呼吸の可能性が高いと言えます。
また、下唇の力が弱いと「ヘの字」の口唇にりやすい傾向が
あります。もちろん下唇の力が弱いと、下唇がめくれ厚い唇に
なります。
＜目的＞
口唇の動きを良くして、口元を引き締めます。
＜方法＞
・口を開け、上唇で上顎前歯を内側に押すような感じで、
鼻の下を力いっぱい伸ばします。
・下唇を上に伸ばし上唇を覆い、ゆっくり下に向かって、上唇を
こすります。
・これを10回繰り返します。
----------------------------------------------------------------------------------
［レッスン07 「ポスチャー（A）」］
＜目的＞
舌と口唇の正しい安静位を覚えます。
＜方法＞
・コットンロール（コットンを丸めたもの）を下唇の裏に入れ
ます。
・舌尖を「スポット」につけ、奥歯を咬合し、30分口唇を閉じ
ます。
口唇が閉じていれば、テレビを見たり本を読むことは構い
ません。
・少し休んだのち、コットンロールに切れ目を入れて、上唇の
裏に入れます。
上顎には上唇小帯があるので、コットンロールに切れ目を
入れてから上唇小帯にはさみます。
・舌尖を「スポット」につけ、奥歯を咬合し、30分口唇を
閉じます。
----------------------------------------------------------------------------------
［レッスン08 「スポット（B）」］
＜目的＞
舌のコントロールを良くし、素早く正確に舌尖をスポットに
持っていけるようにします。
＜方法＞
・口を大きく開けたまま、右の口角から上口唇・左の口角・
下口唇へと舌尖をゆっくり１周させ、右の口角へ戻ったら、
素早くスポットを触ります。
・今度は逆に、左の口角からスタートします。
・これを６セット行います。
・次に、舌尖を左右の口角の間を素早く移動しながら、途中で
素早くスポットに触れます。
・これも６セット行います。
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［レッスン09 「バイトアンドポップ」］
＜目的＞
正しい嚥下は、奥歯をしっかり咬合し、同時に舌を口蓋へ持ち
上げて食物を後方・咽頭へ送り込み、飲み込みます。
この感覚をマスターします。
また、舌小帯のストレッチも行います。
＜方法＞
・奥歯でしっかり噛みます。
・舌尖をスポットにつけます。
・舌背を口蓋に押し上げます。
・そのまままの状態で大きく口を開き、舌小帯をストレッチ
します。
・３秒間舌小帯をストレッチしたら、舌打ちを行います。
・これを20回繰り返します。
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［レッスン10 「リップエクササイズ（A）」］
＜目的＞
口唇の力を強め、口元を引き締めます。
特に口呼吸の患者さんや、唇が厚ぼったい患者さんに有効です。
＜方法＞
・直径2.5cmのボタンに約60cmのタコ糸を通します。
・１リットルの牛乳紙パックの空箱を用意し、折り山の中央に
穴を開け、タコ糸を通し結びます。
（タコ糸の長さは身長に合わせて調整します）
・紙パックにコップ１杯の水を入れ床の上に置き、口唇の裏に
ボタンを入れ口唇の力のみで、パックを床から膝の高さまで
持ち上げます。
・これを10回繰り返します。
・楽に10回持ち上げるようになったら、水の量を増やして
トレーニングします。
＜注意＞
歯の内側にボタンを入れて歯の力で持ち上げても、全く意味が
ありません。
口唇のトレーニングですから、口唇と歯列との間にボタンを
入れて持ち上げます。
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http://yokoyama-dental.jp/
http://yokoyama-dental.info/
http://k.fc2.com/cgi-bin/hp.cgi/yokoyama-dental
横山歯科医院
栃木県宇都宮市平松本町342-5 TEL：028-639-4181
コンフォートとは歯の痛みを楽にすること・無痛歯科治療
コンフォートとは歯の痛みをやわらげること・笑気鎮静法
表面麻酔使用・痛くない注射針を選択・痛みの少ない麻酔法
注射液が一度にたくさん出ない痛みの少ない良い注射器を使用
液注入時抵抗が少なく痛みの出にくい注射液スキャンドネスト
歯周病治療PMTCメルサージュ歯石除去スケーリング
より良いプラークコントロール舌タングブラシの評判
アタッチメントロス歯周矯正治療・歯の寿命の延命
評判のエムドゲイン歯周再生療法GTR・GBR
話題のペリオワンデークリーニング歯牙着色除去
セルフケア歯間ブラシ・デンタルフロス・キシリトール
プロフェッショナルケア予防メインテナンス定期健診予防歯科
金属バネのない審美的な入れ歯光触媒義歯洗浄剤レイニング樹脂
残っている歯を長く残すための入れ歯・メッシュプレート
磁石を使用した安定する入れ歯マグフィット・コンフォート
生体シリコンを使用した軟らかく痛くない入れ歯バルプラスト
咬合育成（噛み合わせ）小児早期矯正治療・歯並び・叢生凸凹
反対咬合ムーシールド下顎前突・床矯正・上顎劣成長顔貌改善
顔の歪み交差（交叉）咬合プチ矯正クリアアライナーの評判
指しゃぶり・おしゃぶり・キッズ口呼吸・舌小帯異常・上唇小帯
ベビー感染の窓（母子垂直感染）・哺乳瓶むし歯・歯列不正予防
MFT口腔筋機能訓練療法・構音障害口蓋化音・舌癖トレーニング
ソニッケアー超音波歯ブラシ・プリニア・インタープラーク電動
ジェット水流口腔洗浄器・ウォータージェット・ハイドロフロス
プロスペック歯間ブラシ・デンタルフロス薬用歯磨剤ペースト
口臭予防ハイザックスプレー＆リンス・プロフレッシュCL
ドライマウス口腔乾燥症オーラルバランス人工唾液
オーラルケア・コンクール洗口液マウスウォッシュ・リステリン
リットレメーター・パタカラ・インリップス・メタルボンド
ホームホワイトニング歯の漂白オフィスブリーチング
金属アレルギー：パラジウム・ニッケル水銀クロム・レアメタル
オールセラミクス審美補綴（せと歯）ジルコニア熱可塑性レジン
ハイブリットセラミクス（さし歯）ポーセレンラミネートベニア
マグネット式可撤ブリッジ冠クラウン・コーヌステレスコープ
取れた歯の再植・人工歯根・バイオシリコン・ベルテックス
根管治療・根尖病巣・鎮痛消炎・歯髄保護・歯質保存・歯牙移植
３-Mix-MP療法除菌ミニマムインターベーション
フッ素ペースト再石灰化・初期むし歯・予防充填
齲蝕（うしょく）検知液・カリソルブ・哺乳瓶むし歯シーラント
レーザー治療・高圧蒸気滅菌・ガス滅菌
知覚過敏（しみる）歯ぎしりブラキシズムくいしばり
顎関節症（アゴが痛い・口が開かない・あごがカクカク音）
スプリント・マウスピース・夜間ナイトガード治療
託児システム・ノードリル・ノーペイン・インプラント
シンデレラスマイル個室診療スナップオンスマイル休日診療所
ジムカーナJAF関東地区戦・栃木県の小林正典選手を応援しています
ダートトライアル全日本選手権・栃木県の赤羽政幸選手を応援しています
患者さん来院地域：真岡市・上三川町・さくら市・那須烏山市・佐野市・
日光市・足利市・栃木市・鹿沼市・小山市・矢板市・大田原市・
那須塩原市・下野市・西方町・二宮町・芳賀町・市貝町・壬生町
野木町・塩谷町・高根沢町・那珂川町
茨城県日立市・茨城県高萩市・茨城県結城市・茨城県筑西市・
群馬県館林市・群馬県高崎市・群馬県前橋市・群馬県伊勢崎市・
千葉県柏市・千葉県松戸市・東京都練馬区・東京都大田区・東京都港区・
横浜市・
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＜方法＞
・鏡を見ながら、「イー」と発音して口角を横方向へ引き上げ
ます。
上の一番奥の歯まで見えるようなつもりで、頬を持ち上げる
ように、横方向へ引き上げます。
・口唇を前に突き出し、ひょっとこのような口元を作り「ウー」
と発音します。
・これを何度か行います。
＜目的＞
・口唇周囲筋の準備体操およびストレッチ
・スマイルの練習として
・小顔トレーニングの基本でもあります
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［レッスン02 「ティップ」］
＜目的＞
舌尖の力をつけます。
「スポット」（後述・別項）を舌尖で押さえるための準備トレーニング
です。
＜方法＞
・スティック（割り箸で代用）をしっかりにぎり、口の前に
まっすぐに立てます。
・口を大きく開け、舌の側方部を引き締めるようにして舌を
尖らせ、まっすぐに前方に突き出し、舌尖でスティックを
２秒間力いっぱい押します。
・２秒間舌を休ませます。
これを10回繰り返します。
舌癖を有する患者さんの多くは、舌の感覚が非情に鈍感になって
います。
「舌の先」ではなくて、舌尖を後方に丸めて舌の裏側で
スティックを押したり、舌尖を下げて舌背（舌の上面中央部）で
押したりします。
鏡を見てよくチェックしてください。
口唇をすぼめて、口唇の力で舌を尖らせてはいけません。
舌自体に力が入ることが大事です。
上下の歯で噛んで舌を支えるのも、当然不可です。
前半のステップを意識しないでできるようにならないと、
後半のステップはできません。
３歩進んで２歩下がる気持ちが重要です。
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［レッスン03 「スポット（A）」］
＜目的＞
舌安静時の舌尖の正しい位置を覚えます。
嚥下時も、舌尖がこの位置にあるのが正しい嚥下のスタート
です。
正しい嚥下をマスターできれば、むせや誤嚥を減らすことが
できます。
＜方法＞
・上顎前歯のつけ根の後方５〜10mmが、スポットの位置です。
舌尖が前歯に触れていると、舌の力で前歯を押し出し、
出っ歯の原因になります。
・大きく口を開け、スティックをスポットに当てたまま、
５秒間スポットを意識します。
・次に、大きく口を開けたまま、スティックを除去し、舌尖を
尖らせスポットに当てて５秒間維持します。
最初は５秒ずつ、ゆっくりと繰り返し行い、徐々に速度アップ
します。
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［レッスン04 「ポッピング」］
＜目的＞
・舌全体を挙上させて、口蓋にはりつける感覚を覚えます。
・舌小帯を充分に伸ばします。
＜方法＞
・舌全体を挙上させて口蓋に吸いつけて、ゆっくり口を大きく
開け、舌全体をいっぱいに伸ばしてから、ポンと舌打ちを
します。
・これを30回行います。
＜注意＞
・舌尖は「スポット」の位置です。
・舌後方部まで口蓋に吸いつけることができない場合には、
最初舌の前半分だけから始めます。
・「スポット」の位置が重要なので、舌後方部まで口蓋に吸い
つけることに集中して、スポットの位置から外れては意味が
ありません。
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［レッスン05 「バイト」］
＜目的＞
正しい嚥下の条件は、
・舌尖が「スポット」にあること
・奥歯（大臼歯）が噛み合っていること
・舌全体が口蓋にはりつくこと
です。
嚥下の時に奥歯が噛み合っていないと、通常上顎大臼歯は頬側
（外側）に傾斜し行きます。
下顎大臼歯は舌側に倒れて行きます。
レッスン05 「バイト」では、嚥下時に奥歯が噛み合っている
感覚を確認します。
＜方法＞
・舌尖を「スポット」につけたまま、歯を咬合させ、力いっぱい
噛み込みます。
・両手で咬筋・側頭筋が動く様子を確認します。
・次に力を抜いて、筋肉（咀嚼筋）を休ませます。
・これを15回繰り返します。
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［レッスン06 「リップマッサージ」］
口呼吸をしている患者さんは、口唇力が弱く、上唇がはね上がり
厚い唇になっています。
最近は、癒し系ブームで厚い唇がブームですが、厚い唇は
口唇力が弱いことが多く、口呼吸の可能性が高いと言えます。
また、下唇の力が弱いと「ヘの字」の口唇にりやすい傾向が
あります。もちろん下唇の力が弱いと、下唇がめくれ厚い唇に
なります。
＜目的＞
口唇の動きを良くして、口元を引き締めます。
＜方法＞
・口を開け、上唇で上顎前歯を内側に押すような感じで、
鼻の下を力いっぱい伸ばします。
・下唇を上に伸ばし上唇を覆い、ゆっくり下に向かって、上唇を
こすります。
・これを10回繰り返します。
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［レッスン07 「ポスチャー（A）」］
＜目的＞
舌と口唇の正しい安静位を覚えます。
＜方法＞
・コットンロール（コットンを丸めたもの）を下唇の裏に入れ
ます。
・舌尖を「スポット」につけ、奥歯を咬合し、30分口唇を閉じ
ます。
口唇が閉じていれば、テレビを見たり本を読むことは構い
ません。
・少し休んだのち、コットンロールに切れ目を入れて、上唇の
裏に入れます。
上顎には上唇小帯があるので、コットンロールに切れ目を
入れてから上唇小帯にはさみます。
・舌尖を「スポット」につけ、奥歯を咬合し、30分口唇を
閉じます。
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［レッスン08 「スポット（B）」］
＜目的＞
舌のコントロールを良くし、素早く正確に舌尖をスポットに
持っていけるようにします。
＜方法＞
・口を大きく開けたまま、右の口角から上口唇・左の口角・
下口唇へと舌尖をゆっくり１周させ、右の口角へ戻ったら、
素早くスポットを触ります。
・今度は逆に、左の口角からスタートします。
・これを６セット行います。
・次に、舌尖を左右の口角の間を素早く移動しながら、途中で
素早くスポットに触れます。
・これも６セット行います。
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［レッスン09 「バイトアンドポップ」］
＜目的＞
正しい嚥下は、奥歯をしっかり咬合し、同時に舌を口蓋へ持ち
上げて食物を後方・咽頭へ送り込み、飲み込みます。
この感覚をマスターします。
また、舌小帯のストレッチも行います。
＜方法＞
・奥歯でしっかり噛みます。
・舌尖をスポットにつけます。
・舌背を口蓋に押し上げます。
・そのまままの状態で大きく口を開き、舌小帯をストレッチ
します。
・３秒間舌小帯をストレッチしたら、舌打ちを行います。
・これを20回繰り返します。
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［レッスン10 「リップエクササイズ（A）」］
＜目的＞
口唇の力を強め、口元を引き締めます。
特に口呼吸の患者さんや、唇が厚ぼったい患者さんに有効です。
＜方法＞
・直径2.5cmのボタンに約60cmのタコ糸を通します。
・１リットルの牛乳紙パックの空箱を用意し、折り山の中央に
穴を開け、タコ糸を通し結びます。
（タコ糸の長さは身長に合わせて調整します）
・紙パックにコップ１杯の水を入れ床の上に置き、口唇の裏に
ボタンを入れ口唇の力のみで、パックを床から膝の高さまで
持ち上げます。
・これを10回繰り返します。
・楽に10回持ち上げるようになったら、水の量を増やして
トレーニングします。
＜注意＞
歯の内側にボタンを入れて歯の力で持ち上げても、全く意味が
ありません。
口唇のトレーニングですから、口唇と歯列との間にボタンを
入れて持ち上げます。
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栃木県宇都宮市平松本町342-5 TEL：028-639-4181
コンフォートとは歯の痛みを楽にすること・無痛歯科治療
コンフォートとは歯の痛みをやわらげること・笑気鎮静法
表面麻酔使用・痛くない注射針を選択・痛みの少ない麻酔法
注射液が一度にたくさん出ない痛みの少ない良い注射器を使用
液注入時抵抗が少なく痛みの出にくい注射液スキャンドネスト
歯周病治療PMTCメルサージュ歯石除去スケーリング
より良いプラークコントロール舌タングブラシの評判
アタッチメントロス歯周矯正治療・歯の寿命の延命
評判のエムドゲイン歯周再生療法GTR・GBR
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プロフェッショナルケア予防メインテナンス定期健診予防歯科
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残っている歯を長く残すための入れ歯・メッシュプレート
磁石を使用した安定する入れ歯マグフィット・コンフォート
生体シリコンを使用した軟らかく痛くない入れ歯バルプラスト
咬合育成（噛み合わせ）小児早期矯正治療・歯並び・叢生凸凹
反対咬合ムーシールド下顎前突・床矯正・上顎劣成長顔貌改善
顔の歪み交差（交叉）咬合プチ矯正クリアアライナーの評判
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ドライマウス口腔乾燥症オーラルバランス人工唾液
オーラルケア・コンクール洗口液マウスウォッシュ・リステリン
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３-Mix-MP療法除菌ミニマムインターベーション
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齲蝕（うしょく）検知液・カリソルブ・哺乳瓶むし歯シーラント
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知覚過敏（しみる）歯ぎしりブラキシズムくいしばり
顎関節症（アゴが痛い・口が開かない・あごがカクカク音）
スプリント・マウスピース・夜間ナイトガード治療
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日光市・足利市・栃木市・鹿沼市・小山市・矢板市・大田原市・
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群馬県館林市・群馬県高崎市・群馬県前橋市・群馬県伊勢崎市・
千葉県柏市・千葉県松戸市・東京都練馬区・東京都大田区・東京都港区・
横浜市・
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