小児歯科 妊産婦歯科 子育て歯科
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咬合育成 小児矯正 早期治療 ムーシールド 小帯異常 指しゃぶり 過蓋咬合 子どもの顎関節症 口臭 口呼吸 言葉の遅れ
ja
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http://papamamakids.blog114.fc2.com/blog-entry-106.html
歯並びチェック・相談（舌小帯付着異常）
【 ニックネーム（本名でも構いません） 】：つぼ【 メールアドレス 】：pee_1004@yahoo.co.jp【 年 齢 】：3 歳【 月齢（何か月） 】：0ケ月【 性 別 】：女性【 地 域 】：北海道【 住 所 】：札幌市【 前歯の噛み合わせ 】：正中（上下の真ん中）が合っている上の前歯の方が下の前歯より外側にある上の前歯によって下の前歯が隠れている（過蓋咬合）【 奥歯の噛み合わせ 】：上の奥歯が下の奥歯の外側にある（左右とも）【
【 メールアドレス 】：pee_1004@yahoo.co.jp
【 年 齢 】：3 歳
【 月齢（何か月） 】：0ケ月
【 性 別 】：女性
【 地 域 】：北海道
【 住 所 】：札幌市
【 前歯の噛み合わせ 】：
正中（上下の真ん中）が合っている
上の前歯の方が下の前歯より外側にある
上の前歯によって下の前歯が隠れている（過蓋咬合）
【 奥歯の噛み合わせ 】：
上の奥歯が下の奥歯の外側にある（左右とも）
【 歯の隙間・歯並び・歯数 】：
何本かだけすきっ歯である
【 小帯・軟組織（粘膜） 】：
舌小帯異常と言われた
【 指しゃぶり・おしゃぶり・舌癖 】：
特に問題はないと思う
【 ご相談 】：
3歳児検診の歯科検診時、舌小帯が異常といわれ小学生3～4年生
位になったらMFTと手術を受けたほうがいいといわれました。
（舌の先端部分に近い位置に舌小帯が付いているといわれ
ました。）
定期検診で行っている小児歯科の先生にも異常のことは言われて
いて、大きくなったら発音に支障があるかもと言われました。
3歳なので舌小帯異常の為かわかりませんが”さ・か・ら行”など
ちゃんと言えません。
ベーをさせると舌がハート型になります。
今後どのようにしたら良いのでしょうか？
口腔外科・矯正歯科などどの科を受診したらよいのかも合わせて
教えてください。
========================================
こんにちは、横山歯科医院でございます。
舌小帯異常の程度が軽い場合には、３歳児検診の時に説明が
あったように、小学生3～4年生位で切除手術をすることが
多いと思います。
それは、本人も自覚するところがあって覚悟を決め、また
歯科治療にも慣れてきているため、切除手術を行いやすい
ためです。
しかし、つぼちゃんの場合には、「ベーをさせると舌がハート型
になります」とのことですので、中等度以上と思われます。
さて、発音の問題ですが、
さ行・・・難しい発音ですので３歳で不明瞭でも仕方がないと
思います。
上下の歯の隙間から出す音ですので、低位舌や
舌小帯異常でも発音可能だと思います。
（重度の舌小帯異常ですと、英語の「th」は発音
できない可能性があります）
か行・・・舌をやや後方に引いて、舌の後ろ側1/3を上顎に
押し付けて発音します。
低位舌や中等度の舌小帯異常でも発音可能ですが、
重度の舌小帯異常では発音できない可能性が
あります。
舌を後方に引けない可能性があるからです。
ら行・・・最も舌小帯異常に関連します。
ある程度口を開けた状態で舌尖（先端）が上顎に
届かないと発音できません。
た行・・・タ行も低位舌や舌小帯異常に関連します。
正しい発音は、ある程度口を開けた状態で舌尖が
上顎に届かないと発音できません。
しかし、ズルをしても発音できてしまいます。
（英語の「t」は発音できません）
「タ」の発音とMFT口腔筋機能療法
http://comfortdenture.blog17.fc2.com/blog-entry-75.html
な行・・・ナ行も低位舌や舌小帯異常に関連します。
発音方法はほぼタ行と同じで、口蓋の奥＝軟口蓋を
開くか閉じるか、空気を口に出すか、鼻にかけて
出すかの違いになります。
正しい発音は、ある程度口を開けた状態で舌尖が
上顎に届かないと発音できません。
手術をした方が良いかどうかですが、
か行、ら行、た行（な行）が入った言葉を練習してみて、
改善されないようであれば、切除手術をされた方が良いと
思います。
（例）かっぱ、らっぱ、タッパー、菜っ葉
からす、かめ、すいか、みかん、りす、りんご、
たぬき、たんぽぽ、なす、
「ぱたから」訓練法というのがあります。
高齢者や脳卒中後遺症で言語が不明瞭になった人に対する
訓練法です。
「ぱたからぱたからぱたからぱたからぱたからぱたからぱたから
ぱたからぱたからぱたから」
或いは、「ぱぱぱぱぱぱぱぱぱぱたたたたたたたたたた
かかかかかかかかかからららららららららら」
と発音してもらい、訓練と回復具合のチェックに利用します。
つまり、「ぱたから」が正しく発音できるかどうかは、幼児
から高齢者まで共通のチェック項目なのです。
３歳児に「ぱたから」訓練は無理ですので、上記のような
身近な単語での訓練とチェックが良いかと思います。
舌小帯異常
http://papamamakids.blog114.fc2.com/blog-entry-99.html
舌小帯切除術
http://comfortdenture.blog17.fc2.com/blog-entry-77.html
手術自体は大変ではありませんが、問題は号泣のため手術
不可能なことが多々あることです。
大学病院の口腔外科や耳鼻科では、全身麻酔や鎮静法で手術を
してくれるところもあります。
北大病院・小児歯科でも行っています。（年間40例、HP参照）
但し、自費治療になってしまうかも知れません。
歯医者なんか怖くない！ 広がる無痛治療
http://dentalpainless.blog113.fc2.com/blog-entry-18.html
一方、舌喉頭偏位症（舌癒着症）というのが報告されて
いまして、こちらの手術はちょっと大変そうです。
舌喉頭偏位症（舌癒着症）と舌喉頭矯正術
http://comfortdenture.blog17.fc2.com/blog-entry-76.htm
発音に関するの専門は、実は小児歯科～矯正歯科と「言語
聴覚士」との境界領域です。
発音の基礎を学んでいるのは言語聴覚士なのですが、
・資格が極めて新しい（1997年にできた新しい国家資格）
・有資格者が少ない
・ほとんどが大人（高齢に伴う嚥下障害や脳卒中後遺症に伴う
失語症など）をターゲットに活動しているので、子どもを
専門にしている人が極めて少ない
・どこの組織に在籍しているかわからない
一方、小児歯科や矯正歯科の中にはMFTに詳しい人はいますが、
言語・構音について勉強している人は僅かです。
東京の大学病院では言語聴覚士と歯科衛生士とがペアで活動して
いるようです。
言語聴覚士とは
http://www.jaslht.gr.jp/whatst.html
北海道言語聴覚士会
http://www.st-hokkaido.jp/index.html
【新事務局】
〒061-1373
恵庭市恵み野西6丁目17-3
日本福祉リハビリテーション学院言語聴覚学科内
北海道言語聴覚士会事務局
メールアドレス jimukyoku@st-hokkaido.jp
北海道言語聴覚士会に問い合わせてみると、うまくいけば
アドバイスを頂けるかも知れません。
結論としましては、か行、ら行、た行（な行）が入った言葉を
練習しながら、北大病院・小児歯科を受診されてはいかが
でしょうか。（【診療内容】上唇小帯・舌小帯の改善）
重度の場合には、小学校入学前までに切除手術をする心づもりで
いた方が良いと思います。
その後、
・北大で経過観察と言われた場合
・切除手術を受けたが発音の向上が認められない場合
には北海道言語聴覚士会に相談され、或いは行政に相談され、
発音の発達度をチェックしてもらえるとラッキーだと思います。
http://yokoyama-dental.jp/
http://yokoyama-dental.info/
http://k.fc2.com/cgi-bin/hp.cgi/yokoyama-dental
横山歯科医院
栃木県宇都宮市平松本町342-5 TEL：028-639-4181
コンフォートとは歯の痛みを楽にすること・無痛歯科治療
コンフォートとは歯の痛みをやわらげること・笑気鎮静法
表面麻酔使用・痛くない注射針を選択・痛みの少ない麻酔法
注射液が一度にたくさん出ない痛みの少ない良い注射器を使用
液注入時抵抗が少なく痛みの出にくい注射液スキャンドネスト
歯周病治療PMTCメルサージュ歯石除去スケーリング
より良いプラークコントロール舌タングブラシの評判
アタッチメントロス歯周矯正治療・歯の寿命の延命
評判のエムドゲイン歯周再生療法GTR・GBR
話題のペリオワンデークリーニング歯牙着色除去
セルフケア歯間ブラシ・デンタルフロス・キシリトール
プロフェッショナルケア予防メインテナンス定期健診予防歯科
金属バネのない審美的な入れ歯光触媒義歯洗浄剤レイニング樹脂
残っている歯を長く残すための入れ歯・メッシュプレート
磁石を使用した安定する入れ歯マグフィット・コンフォート
生体シリコンを使用した軟らかく痛くない入れ歯バルプラスト
咬合育成（噛み合わせ）小児早期矯正治療・歯並び・叢生凸凹
反対咬合ムーシールド下顎前突・床矯正・上顎劣成長顔貌改善
顔の歪み交差（交叉）咬合プチ矯正クリアアライナーの評判
指しゃぶり・おしゃぶり・キッズ口呼吸・舌小帯異常・上唇小帯
ベビー感染の窓（母子垂直感染）・哺乳瓶むし歯・歯列不正予防
MFT口腔筋機能訓練療法・構音障害口蓋化音・舌癖トレーニング
ソニッケアー超音波歯ブラシ・プリニア・インタープラーク電動
ジェット水流口腔洗浄器・ウォータージェット・ハイドロフロス
プロスペック歯間ブラシ・デンタルフロス薬用歯磨剤ペースト
口臭予防ハイザックスプレー＆リンス・プロフレッシュCL
ドライマウス口腔乾燥症オーラルバランス人工唾液
オーラルケア・コンクール洗口液マウスウォッシュ・リステリン
リットレメーター・パタカラ・インリップス・メタルボンド
ホームホワイトニング歯の漂白オフィスブリーチング
金属アレルギー：パラジウム・ニッケル水銀クロム・レアメタル
オールセラミクス審美補綴（せと歯）ジルコニア熱可塑性レジン
ハイブリットセラミクス（さし歯）ポーセレンラミネートベニア
マグネット式可撤ブリッジ冠クラウン・コーヌステレスコープ
取れた歯の再植・人工歯根・バイオシリコン・ベルテックス
根管治療・根尖病巣・鎮痛消炎・歯髄保護・歯質保存・歯牙移植
３-Mix-MP療法除菌ミニマムインターベーション
フッ素ペースト再石灰化・初期むし歯・予防充填
齲蝕（うしょく）検知液・カリソルブ・哺乳瓶むし歯シーラント
レーザー治療・高圧蒸気滅菌・ガス滅菌
知覚過敏（しみる）歯ぎしりブラキシズムくいしばり
顎関節症（アゴが痛い・口が開かない・あごがカクカク音）
スプリント・マウスピース・夜間ナイトガード治療
託児システム・ノードリル・ノーペイン・インプラント
シンデレラスマイル個室診療スナップオンスマイル休日診療所
ジムカーナJAF関東地区戦・栃木県の小林正典選手を応援しています
ダートトライアル全日本選手権・栃木県の赤羽政幸選手を応援しています
患者さん来院地域：真岡市・上三川町・さくら市・那須烏山市・佐野市・
日光市・足利市・栃木市・鹿沼市・小山市・矢板市・大田原市・
那須塩原市・下野市・西方町・二宮町・芳賀町・市貝町・壬生町
野木町・塩谷町・高根沢町・那珂川町
茨城県日立市・茨城県高萩市・茨城県結城市・茨城県筑西市・
群馬県館林市・群馬県高崎市・群馬県前橋市・群馬県伊勢崎市・
千葉県柏市・千葉県松戸市・東京都練馬区・東京都大田区・東京都港区・
横浜市・
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歯並び
2008-07-14T20:32:27+09:00
横山歯科医院
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母乳にビフィズス菌増殖成分、食品総研などが究明
［母乳にビフィズス菌増殖成分、食品総研などが究明］（2008年7月10日/日本経済新聞 朝刊）食品総合研究所や京都大学の研究チームは９日、母乳の中に、整腸作用などがあり健康に有用なビフィズス菌を増やす成分があるのを突き止めたと発表した。糖が２つ結合した「ラクトNビオース」という糖で、ビフィズス菌はこの糖を栄養として取り込み増えていた。母乳により近い粉ミルクの開発に役立つ。健康食品への応用も見込めるという。
（2008年7月10日/日本経済新聞 朝刊）
食品総合研究所や京都大学の研究チームは９日、母乳の中に、
整腸作用などがあり健康に有用なビフィズス菌を増やす成分が
あるのを突き止めたと発表した。
糖が２つ結合した「ラクトNビオース」という糖で、ビフィズス
菌はこの糖を栄養として取り込み増えていた。
母乳により近い粉ミルクの開発に役立つ。
健康食品への応用も見込めるという。
研究には食品総研と京大のほか東京大学、石川県立大学が参加。
ビフィズス菌は母乳に含まれるミルクオリゴ糖という成分を
分解してラクトNビオースを作り、体に取り込むことによって
成長していた。
http://health.nikkei.co.jp/news/top/index.cfm?i=2008070909652h1
http://yokoyama-dental.jp/
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横山歯科医院
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妊産婦歯科
2008-07-14T15:11:13+09:00
横山歯科医院
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T4Kトレーナー・・・癖の是正は顔貌と歯列を改善します
［T4Kトレーナー・・・癖の是正は顔貌と歯列を改善します］正しい咀嚼と正しい嚥下は、機能的な歯列と美しい顔貌の基礎となります。正しい嚥下とは、（１）口唇は常に閉じていて、鼻呼吸をしています（２）舌先が上顎前歯の付け根の後方に位置しています（３）嚥下していない時には上下の歯列は１～３mm離れて います（４）舌や口唇はリラックスしていて過度の緊張はありません（５）嚥下の時だけ上下の歯列が接触します（６
正しい咀嚼と正しい嚥下は、機能的な歯列と美しい顔貌の
基礎となります。
正しい嚥下とは、
（１）口唇は常に閉じていて、鼻呼吸をしています
（２）舌先が上顎前歯の付け根の後方に位置しています
（３）嚥下していない時には上下の歯列は１～３mm離れて
います
（４）舌や口唇はリラックスしていて過度の緊張はありません
（５）嚥下の時だけ上下の歯列が接触します
（６）舌は唾液を集め、全面が上顎口蓋に張り付いて嚥下反射に
移行します
＜タングタグ＞
タングタグは（２）の舌先の位置を覚えるのに使用します。
タングタグの上部に自然に舌先が行くように訓練します。
＜タンガード＞
舌突出癖の中の側方突出癖を予防します。
歯の間から舌が突出するのを防止します。
＜リップバンパー＞
リップバンパーは（４）の口唇リラックスを訓練します。
特にオトガイ筋の過剰な活性を抑え、オトガイ部に「梅干し」が
できるのを防止します。
＜タンガードとリップバンパー＞
嚥下時に、口唇と舌とが接触する異常嚥下癖を予防します。
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歯並びチェック・相談
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重度齲蝕の原因・・・・・寝入りばなの飲み物
［重度齲蝕の原因・・・・・・ 寝入りばな（寝ぐずり）の飲み物（甘い飲み物）］調査対象：１歳以上＜あげている割合＞人工乳：91％ （哺乳瓶で安易）混合乳：64％母乳 ：50％＜飲み物の種類＞第１位：スポーツドリンク（日本小児歯科学会2008 より）http://yokoyama-dental.jp/http://yokoyama-dental.info/http://k.fc2.com/cgi-bin/hp.cgi/yokoyama-dental横山歯科医院栃木県宇都宮市平松本町342-5 TEL：028-639-4
寝入りばな（寝ぐずり）の飲み物（甘い飲み物）］
調査対象：１歳以上
＜あげている割合＞
人工乳：91％ （哺乳瓶で安易）
混合乳：64％
母乳 ：50％
＜飲み物の種類＞
第１位：スポーツドリンク
（日本小児歯科学会2008 より）
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むし歯（齲蝕）
2008-07-09T19:51:05+09:00
横山歯科医院
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http://papamamakids.blog114.fc2.com/blog-entry-102.html
母乳・人工乳による上顎形態の相違
［授乳方法の相違によって乳歯上顎歯槽部・口蓋の形態は異なるか？］（東京歯科大学）母乳・人工乳共に顎の大きさに大差は認められなかったそうです。しかし、将来歯が並ぶ歯槽堤（土手部分）の形態は大きく異なり、口蓋の深さにも違いが認められたようです。（日本小児歯科学会2008より）＊典型的な母乳と人工乳の歯槽堤（土手部分）の写真はこちら------------------------------------------------------------------------母乳
（東京歯科大学）
母乳・人工乳共に顎の大きさに大差は認められなかった
そうです。
しかし、将来歯が並ぶ歯槽堤（土手部分）の形態は大きく
異なり、口蓋の深さにも違いが認められたようです。
（日本小児歯科学会2008より）
＊典型的な母乳と人工乳の歯槽堤（土手部分）の写真はこちら
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母乳は一般的には出が悪いので、赤ちゃんは口蓋と舌との間に
乳首を入れてしごいて飲みます。
顔を赤くして汗をかきながら多くの筋肉を使っています。
一方、多くの哺乳瓶は出が良いので、赤ちゃんはあまり苦労
しないでミルクを飲むことができます。
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指しゃぶりは、
（１）哺乳の練習
（２）口腔周囲筋のトレーニング
（３）ストレスのコントロール
のために必要な行為と言われています。
（１）哺乳の練習は胎児の早い段階から超音波エコーで
観察されます。
（２）母乳期間が長い方が指しゃぶりの期間や頻度が低いと
されています。（あまり変わらないという反対意見もあります）
口腔周囲筋のトレーニングが不足していると、離乳食の進み
具合や発声の時期に影響するとする報告があります。
指しゃぶりは、哺乳瓶で鍛えられなかった口腔周囲筋の
代替えトレーニングの意味合いを持っていると言われています。
（３）弟や妹が出来た時、両親の別居や離婚の際に、一旦
やめた指しゃぶりが復活することがあります。
この時には、無理に止めさせてはいけません。
代わりの癖が出現すると言われています。
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マクドナルドのマックシェークは、母乳の出るスピード・
飲みにくさを再現しています。
ですから、マックシェーク登場当時は、大の男もこぞって
買い求めたのです。
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母乳の出が悪くて人工乳にならざるを得ない場合には、
出の悪い哺乳瓶が徐々に増えているようですので、
マックシェークを基準にしてマックシェークよりも飲みにくい
物を選ばれてはいかがでしょうか。
http://yokoyama-dental.jp/
http://yokoyama-dental.info/
http://k.fc2.com/cgi-bin/hp.cgi/yokoyama-dental
横山歯科医院
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コンフォートとは歯の痛みを楽にすること・無痛歯科治療
コンフォートとは歯の痛みをやわらげること・笑気鎮静法
表面麻酔使用・痛くない注射針を選択・痛みの少ない麻酔法
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液注入時抵抗が少なく痛みの出にくい注射液スキャンドネスト
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歯並び
2008-07-09T19:48:33+09:00
横山歯科医院
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